Na svém instagramu @unicorndula ukazuje dula Nikol realitu svého zaměstnání, palčivá témata ohledně porodů a kojení v Česku nebo sdílí příběhy klientek. Nechybí syrové fotky z porodního sálu nebo třeba podrobná ukázka toho, jak vypadá placenta ihned po porodu. Kromě toho všeho šíří také osvětu a nebojí se ukázat ani to, jak sama zvládá mateřství.
Nikol, jaký význam má vlastně slovo „dula“? A jaké jsou její kompetence? S čím vším může budoucí mamince pomoci?
Dula je vlastně taková průvodkyně ženy. Pečuje o ni v těhotenství, během porodu i po něm. Je psychickou podporou, je někým, na koho se žena může kdykoliv obrátit. Poskytuje jí informace, na základě kterých může žena udělat vědomá a informovaná rozhodnutí. Je zároveň informační spojkou mezi rodiči a personálem. Dula drží během porodu ženě bezpečný prostor.
Jaký je rozdíl mezi dulou a porodní asistentkou?
Dula není zdravotník, na rozdíl od porodní asistentky. Nemůže tedy ženu například vyšetřovat a dělat jiné zdravotní úkony.
Kdy by měla maminka rodička dulu kontaktovat, pokud ji chce mít u porodu?
Z mé zkušenosti co nejdříve. Mám například klientky, které mi píšou již s prvním pozitivním testem. Dokonce se mi stalo, že jsem o těhotenství ženy věděla dříve než její partner… Ale určitě to má smysl kdykoliv, kdy žena dojde k závěru, že by dulu u porodu ráda.
Pomáhá dula rodičce i před porodem? A jak?
Duly mají s klientkami dle rozsahu vybraného balíčku služeb předporodní přípravy. Já mám nejméně tři schůzky před porodem. U největšího balíčku je to pět až šest schůzek. Mám ráda, když jsou klientky a jejich partneři na porod připraveni. Pracuji nejen se ženami, ale i s muži. Z mého pohledu je důležité, aby i muž byl informovaný, pokud chce být u porodu. Probíráme například různá vyšetření, která se v těhotenství nabízejí, vybíráme porodnici dle preferencí ženy a také například jejího zdravotního stavu – jestli je to žena, která má fyziologické těhotenství, nebo žena, která by se chtěla pokusit o vaginální porod po předchozím císařském řezu. Vždy to je s každou ženou a každým párem individuální. Mluvíme o fázích porodu, výbavě a o tom, kdy vyrazit do porodnice. Je toho dost. Dělám také rebozo masáže – houpáním k uvolnění pomocí mexického šátku.
Kam se obrátit, pokud chci dulu? Kde ji najít?
V České republice existují různé „dulí“ organizace. Já prošla kurzem pro duly od AmmaDula akademie. Na jejích stránkách naleznete seznam dul, ze kterého si můžete dulu vybrat. Mě nejčastěji ženy oslovují na mém instagramu.
Kolik stojí takové služby duly?
Služby stojí různě dle zkušeností jednotlivých dul. Ceny se pohybují u mentorovaných dul, tedy dul studentek, kolem 10 000 Kč. U těch zkušenějších to je kolem 20 000 až 30 000 Kč, opět dle rozsahu služeb.
Jak funguje dula ve vztahu s porodnicemi? Jaké máte zkušenosti?
V průběhu let co doprovázím se přístup v jednotlivých porodnicích mění. A to je opravdu jedině dobře. Porodnice si uvědomují, že je nízká porodnost a tím pádem potřebují ,,nalákat,, ženy zrovna k nim, do konkrétní porodnice, proto mnoho z nich nabízí například porodní gauče, bylinné napářky, snaží se, aby prostředí pokojů bylo co nejvíce příjemné. Za mě jde ale vždy o to jak je nastavený personál a jak moc respektují ženu, její porodní přání a porod jako takový.
Zažila jsem kamarádku, která měla dulu, ale v porodnici se k ní chovali jako k otravnému hmyzu. A nebyla tam zkrátka vítaná…
Do porodnic kam nejvíce chodím naopak duly vítají, protože si jsou sami vědomi, že dula může být velmi dobrá pomoc pro všechny, nejen pro ženu a jejího partnera. Ale jsou i porodnice kde funkci duly stále nechápou a mají pocit, že dula je někdo, kdo se přišel do porodnice primárně hádat, zasahovat zdravotníkům do jejich práce a kdo bude rozhodovat za ženu. Což je opravdu škoda.
Jak může dula pomoci právě u porodu? Co vše pro rodičku může udělat?
Dula je osoba, které žena v podstatě nejvíce důvěřuje, pokud se během spolupráce vybuduje pevný vztah. Na tom by to mělo stát. Vzájemná důvěra je důležitá. Dula je někdo, kdo má ženu nacítěnou, zná její rodinné zázemí, strachy, obavy, přání. A to vše se promítá i do porodu. Dula je psychickou oporou a průvodkyní při samotném porodu. Dula může obrovsky ženě pomoci slovem, ujištěním, ale také tím, jak ženu například porodem provází. Hledáním různých poloh, prací s rebozo šátkem, který má spoustu využití. Zároveň dula komunikuje s personálem. Ať je to porodní asistentka, lékař nebo neonatolog. Dula by měla umět jednat v různých krizových situacích, které mohou nastat a zachovat chladnou hlavu. Dula je tam také pro muže, kteří mnohdy netuší co u porodu dělat, kteří mají přirozený strach o ženu a se kterými se málo komunikuje. Dula je nejen při porodu taková multifunkční osoba.
Jak jste se k tomuto povolání dostala? Jste zdravotní sestra? Máte nějakou specializaci?
Vždy mě téma kolem mateřství, těhotenství a porodů zajímalo. Jako dítě jsem napsala v jednom svém deníčku, že až vyrostu, budu porodní bábou. Dlouhou dobu jsem nechápala, jak jsem na to přišla. A až v dospělosti mi to začalo dávat smysl. Druhým těhotenstvím se to hodně prohloubilo a já hledala cestu, jak se k tomu dostat blíže.
Zároveň jste také laktační poradkyně. S čím vším se na vás mohou tedy maminky obracet?
V rámci předporodních příprav se se ženami připravuji na kojení a období šestinedělí, protože porodem to nekončí, ale začíná. A bohužel v rámci oddělení šestinedělí porodnic je u nás stále dosti zastaralý systém, který ženám úplně nepomáhá. Na kojení je dobré zaměřit se ještě před příchodem miminka. Kojení poté řešíme i na poporodních návštěvách. Zároveň se na mě ženy mohou obrátit, pokud řeší nějaké problémy s kojením, jako například nepřisávající se miminka, bolest prsou, děti, u kterých se řeší dokrm, kojení větších dětí nebo se na kojení chtějí preventivně podívat.
Sama jste mámou dvou dětí. Jaké byly vaše porody?
Moje porody byly naprosto odlišné a zároveň velmi transformační. Díky své vlastní zkušenosti jsem zjistila, jak moc tu chybí podpora žen. Jak moc je důležité, aby měla žena někoho, na koho se s důvěrou může obrátit a o koho se opřít. Můj první porod byl vyvolávaný. Od začátku do konce lékařsky vedený i přes to, že jsem si přála přirozený porod bez zbytečných zásahů. Nikdo nerespektoval moje přání ani mě. U druhého porodu jsem věděla, že to chci celé jinak. Dcera se narodila doma, krásně a v klidu do bazénku. Takže mám dvě naprosto jiné zkušenosti, za které jsem ale zároveň vděčná, protože díky nim se dokážu vžít do kůže žen, a tím více být empatická a chápavá.
Co byste poradila maminkám, které čeká první porod a jsou z toho nervózní a mají strach?
Ať hledají důvěru samy v sebe. Věří si. Aby se snažily důvěřovat v celý proces, ve své miminko, protože ono je aktivním účastníkem toho všeho. A aby se nenechaly opít rohlíkem nebo jak se to říká… A že nemusí zvládat všechno samy, je fajn naučit se říci si o pomoc.
